Trinkwasserantrag

Trinkwasserantrag - Trinkwasser - Antrag - Hausanschluss

Der Trinkwasserantrag an die Gemeinde

Anmeldung für Bauwasseranschluss mit / ohne Abwasser

Anmeldung für provisorischen Trinkwasseranschluss

ANTRAG auf Anschluss an die öffentliche Wasserversorgung
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An die Stadtwerke der Gemeinde
Wasserstr.1
10000 Musterstadt

Anmeldung für Bauwasseranschluss mit / ohne Abwasser

Anmeldung für provisorischen Trinkwasseranschluss

Zählerstandort: ist Baugrundstück
Name:
Straße Nr.:
PLZ/ Ort:

Lagebuch Nummer: beim Liegenschaftsamt ermitteln

Antragsteller Telefon:
Name:
Straße Nr.:
PLZ/ Ort:

Rechnungsanschrift für Baugrundstück
Name:
Straße Nr.:
PLZ/ Ort:

ANTRAG auf Anschluss an die öffentliche Wasserversorgung

- für die Herstellung eines neuen Wasseranschlusses

Anlagen:

1. Erklärung des Bauherrn

2. Lageplan M. 1:1.000

3. Gebäudegrundriss Maßstab 1:100
    Kellergeschoss mit Eintragung des gewünschten Wasserzählerplatzes
    Erdgeschoss

4. Liste der Entnahmestellen und zu sichernden Geräten

1. Bauvorhaben und Bauort Neubau: private Nutzung

Flur Nummer:                                         Gemarkung:

Straße:                            Hausnummer:

PLZ:                                 Ort:

2. Anschrift des Antragstellers:

Name:                                      Vorname:                           Telefon:

Straße:                              Hausnummer:                           E-Mail:

PLZ:                                         Wohnort:

3. Anschrift des Grundstückseigentümers (falls abweichend vom Antragsteller):

Name:                                     Vorname:                             Telefon:

Straße:                             Hausnummer:

PLZ:                                          Wohnort: